إشعار ممارسة الخصوصية

عندما يتعلق الأمر بمعلوماتك الصحية ، فإنك تتمتع بحقوق معينة. يشرح هذا القسم حقوقك وبعض مسؤولياتنا لمساعدتك.

احصل على نسخة إلكترونية أو ورقية من سجلك الطبي

اطلب منا تصحيح سجلك الطبي

طلب اتصالات سرية

إشعار HIPAA لممارسات الخصوصية

يوضح هذا الإشعار كيفية استخدام المعلومات الطبية الخاصة بك والكشف عنها وكيف يمكنك الوصول إلى هذه المعلومات. يرجى مراجعة ذلك بعناية.

إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذا الإشعار ، فيرجى الاتصال بـ:

مسؤول الخصوصية
صندوق بريد 655
سافانا ، تينيسي 38372
731-925-2300
أو / Lifespan Hotline 731-926-8997

التزاماتنا

نحن مطالبون بموجب القانون بما يلي:

كيف يمكننا استخدام المعلومات الصحية والكشف عنها

فيما يلي وصف للطرق التي قد نستخدم بها ونكشف عن المعلومات الصحية التي تحدد هويتك (“المعلومات الصحية”). باستثناء الأغراض الموضحة أدناه ، لن نستخدم المعلومات الصحية ونفصح عنها إلا بإذن كتابي منك. يمكنك إلغاء هذا الإذن في أي وقت عن طريق الكتابة إلى مسؤول الخصوصية لدينا.

لتلقي العلاج . يجوز لنا استخدام المعلومات الصحية والكشف عنها لعلاجك وتزويدك بخدمات الرعاية الصحية المتعلقة بالعلاج. على سبيل المثال ، قد نكشف عن المعلومات الصحية للأطباء أو الممرضات أو الفنيين أو غيرهم من الموظفين ، بما في ذلك الأشخاص خارج مكتبنا ، الذين يشاركون في رعايتك الطبية ويحتاجون إلى المعلومات لتزويدك بالرعاية الطبية.

للدفع . يجوز لنا استخدام المعلومات الصحية والإفصاح عنها حتى نتمكن نحن أو غيرنا من إصدار فاتورة وتلقي مدفوعات منك أو من شركة تأمين أو طرف ثالث مقابل العلاج والخدمات التي تلقيتها. على سبيل المثال ، قد نقدم معلومات خطتك الصحية عنك حتى يدفعوا مقابل علاجك.

لعمليات الرعاية الصحية . يجوز لنا استخدام المعلومات الصحية والكشف عنها لأغراض عمليات الرعاية الصحية. هذه الاستخدامات والإفصاحات ضرورية للتأكد من أن جميع مرضانا يتلقون رعاية جيدة ولتشغيل وإدارة مكتبنا. على سبيل المثال ، قد نستخدم المعلومات ونكشف عنها للتأكد من أن رعاية التوليد أو أمراض النساء التي تتلقاها هي من أعلى مستويات الجودة. يجوز لنا أيضًا مشاركة المعلومات مع الكيانات الأخرى التي لها علاقة معك (على سبيل المثال ، خطتك الصحية) لأنشطة عمليات الرعاية الصحية الخاصة بهم.

تذكير بالمواعيد وبدائل العلاج والمزايا والخدمات المتعلقة بالصحة . قد نستخدم المعلومات الصحية ونكشف عنها للاتصال بك لتذكيرك بأن لديك موعدًا معنا. قد نستخدم أيضًا المعلومات الصحية ونفصح عنها لإخبارك ببدائل العلاج أو الفوائد والخدمات المتعلقة بالصحة التي قد تهمك.

الأفراد المشاركون في رعايتك أو الدفع لرعايتك . عند الاقتضاء ، قد نشارك المعلومات الصحية مع شخص يشارك في رعايتك الطبية أو الدفع مقابل رعايتك ، مثل عائلتك أو صديق مقرب. يجوز لنا أيضًا إخطار عائلتك بشأن موقعك أو حالتك العامة أو الكشف عن هذه المعلومات لكيان يساعد في جهود الإغاثة في حالات الكوارث.

بحث . في ظل ظروف معينة ، يجوز لنا استخدام المعلومات الصحية والكشف عنها لأغراض البحث. على سبيل المثال ، قد يتضمن مشروع بحثي مقارنة صحة المرضى الذين تلقوا علاجًا بأولئك الذين تلقوا علاجًا آخر لنفس الحالة. قبل أن نستخدم المعلومات الصحية أو نكشف عنها لأغراض البحث ، سيخضع المشروع لعملية موافقة خاصة. حتى بدون الحصول على موافقة خاصة ، قد نسمح للباحثين بالاطلاع على السجلات لمساعدتهم على تحديد المرضى الذين قد يتم تضمينهم في مشروعهم البحثي أو لأغراض أخرى مماثلة ، طالما أنهم لا يزيلون أو يأخذون نسخة من أي معلومات صحية.

حالات خاصة

حسب ما يقتضيه القانون . سنقوم بالكشف عن المعلومات الصحية عندما يُطلب منك ذلك بموجب القانون الدولي أو الفيدرالي أو قانون الولاية أو القانون المحلي.

لتجنب تهديد خطير للصحة أو السلامة . يجوز لنا استخدام المعلومات الصحية والكشف عنها عند الضرورة لمنع تهديد خطير لصحتك وسلامتك أو صحة وسلامة الجمهور أو أي شخص آخر. ومع ذلك ، لن يتم الإفصاح إلا عن شخص قد يكون قادرًا على المساعدة في منع التهديد.

شركاء الأعمال . قد نفصح عن المعلومات الصحية لشركائنا في العمل الذين يؤدون وظائف نيابة عنا أو يزودوننا بالخدمات إذا كانت المعلومات ضرورية لمثل هذه الوظائف أو الخدمات. على سبيل المثال ، قد نستخدم شركة أخرى لأداء خدمات الفوترة نيابة عنا. يلتزم جميع شركاء العمل لدينا بحماية خصوصية معلوماتك ولا يُسمح لهم باستخدام أو الكشف عن أي معلومات بخلاف ما هو محدد في عقدنا.

التبرع بالأعضاء والأنسجة . إذا كنت متبرعًا بالأعضاء ، فقد نستخدم المعلومات الصحية أو نصدرها إلى المنظمات التي تتعامل مع شراء الأعضاء أو الكيانات الأخرى العاملة في مجال المشتريات أو الخدمات المصرفية أو نقل الأعضاء أو العيون أو الأنسجة لتسهيل التبرع بالأعضاء أو العين أو الأنسجة وزرعها.

العسكريون والمحاربون القدامى . إذا كنت عضوًا في القوات المسلحة ، فيجوز لنا الإفصاح عن المعلومات الصحية على النحو المطلوب من قبل سلطات القيادة العسكرية. يجوز لنا أيضًا الإفصاح عن المعلومات الصحية إلى السلطة العسكرية الأجنبية المناسبة إذا كنت عضوًا في جيش أجنبي.

تعويضات العمال . قد نصدر معلومات صحية لتعويض العمال أو برامج مماثلة. توفر هذه البرامج فوائد للإصابات أو الأمراض المرتبطة بالعمل.

مخاطر الصحة العامة . قد نكشف عن المعلومات الصحية لأنشطة الصحة العامة. تشمل هذه الأنشطة بشكل عام الإفصاحات للوقاية من المرض أو الإصابة أو الإعاقة أو السيطرة عليهما ؛ الإبلاغ عن الولادات والوفيات ؛ الإبلاغ عن إساءة معاملة الأطفال أو إهمالهم ؛ الإبلاغ عن ردود الفعل على الأدوية أو مشاكل مع المنتجات ؛ إخطار الأشخاص بسحب المنتجات التي قد يستخدمونها ؛ شخص قد يكون قد تعرض لمرض أو قد يكون معرضًا لخطر الإصابة أو نشر مرض أو حالة ؛ والسلطة الحكومية المناسبة إذا اعتقدنا أن مريضًا قد وقع ضحية لسوء المعاملة أو الإهمال أو العنف المنزلي. سنقوم بهذا الكشف فقط إذا كنت توافق أو عندما يقتضي القانون أو يأذن به.

أنشطة الرقابة الصحية . يجوز لنا الكشف عن المعلومات الصحية إلى وكالة مراقبة صحية للأنشطة التي يصرح بها القانون. تشمل أنشطة الرقابة هذه ، على سبيل المثال ، عمليات التدقيق والتحقيقات والتفتيش والترخيص. هذه الأنشطة ضرورية للحكومة لمراقبة نظام الرعاية الصحية والبرامج الحكومية والامتثال لقوانين الحقوق المدنية.

أغراض الإخطار بخرق البيانات. قد نستخدم معلوماتك الصحية المحمية أو نكشف عنها لتقديم الإخطارات المطلوبة قانونًا للوصول غير المصرح به إلى معلوماتك الصحية أو الكشف عنها.

الدعاوى والنزاعات . إذا كنت متورطًا في دعوى قضائية أو نزاع ، فقد نكشف عن المعلومات الصحية ردًا على أمر محكمة أو إداري. قد نكشف أيضًا عن المعلومات الصحية ردًا على أمر استدعاء أو طلب اكتشاف أو أي إجراء قانوني آخر من قبل شخص آخر مشارك في النزاع ، ولكن فقط إذا تم بذل جهود لإخبارك بالطلب أو للحصول على أمر يحمي المعلومات المطلوبة.

تطبيق القانون . يجوز لنا الإفصاح عن المعلومات الصحية إذا طلب ذلك من أحد مسؤولي إنفاذ القانون إذا كانت المعلومات: (1) استجابة لأمر محكمة أو أمر استدعاء أو أمر قضائي أو استدعاء أو عملية مماثلة ؛ (2) معلومات محدودة لتحديد أو تحديد مكان المشتبه به أو الهارب أو الشاهد المادي أو المفقود ؛ (3) بشأن ضحية جريمة حتى لو لم نتمكن ، في ظل ظروف معينة محدودة للغاية ، من الحصول على موافقة الشخص ؛ (4) بخصوص وفاة نعتقد أنها قد تكون نتيجة سلوك إجرامي ؛ (5) حول السلوك الإجرامي في منشآتنا ؛ و (6) في حالة الطوارئ للإبلاغ عن جريمة ، أو مكان الجريمة أو الضحايا ، أو هوية أو وصف أو مكان الشخص الذي ارتكب الجريمة.

الأطباء الشرعيون والفاحصون الطبيون ومدراء الجنازات . قد نكشف عن المعلومات الصحية إلى الطبيب الشرعي أو الفاحص الطبي. قد يكون هذا ضروريًا ، على سبيل المثال ، لتحديد هوية الشخص المتوفى أو تحديد سبب الوفاة. يجوز لنا أيضًا الإفصاح عن المعلومات الصحية لمديري الجنازات حسب الضرورة لأداء واجباتهم.

أنشطة الأمن القومي والاستخبارات . يجوز لنا الإفصاح عن المعلومات الصحية إلى المسؤولين الفيدراليين المصرح لهم لأغراض الاستخبارات والاستخبارات المضادة وأنشطة الأمن القومي الأخرى التي يصرح بها القانون.

خدمات الحماية للرئيس والآخرين . يجوز لنا الكشف عن المعلومات الصحية للمسؤولين الفيدراليين المعتمدين حتى يتمكنوا من توفير الحماية للرئيس أو الأشخاص المعتمدين الآخرين أو رؤساء الدول الأجنبية أو لإجراء تحقيقات خاصة.

النزلاء أو الأفراد في الحجز . إذا كنت سجينًا في مؤسسة إصلاحية أو تحت وصاية أحد مسؤولي إنفاذ القانون ، فيجوز لنا الإفصاح عن المعلومات الصحية إلى المؤسسة الإصلاحية أو مسؤول إنفاذ القانون. سيكون هذا الإفراج إذا لزم الأمر: (1) للمؤسسة لتزويدك بالرعاية الصحية ؛ (2) لحماية صحتك وسلامتك أو صحة وسلامة الآخرين ؛ أو (3) سلامة وأمن المؤسسة الإصلاحية.

الاستخدامات والإفصاحات التي تتطلب منا أن نمنحك فرصة للاعتراض والاعتراض

الأفراد المشاركون في رعايتك أو الدفع لرعايتك. ما لم تعترض ، فقد نكشف لأحد أفراد عائلتك أو أحد أقاربك أو صديقك المقرب أو أي شخص آخر تحدده ، معلوماتك الصحية المحمية التي تتعلق مباشرة بمشاركة ذلك الشخص في رعايتك الصحية. ، إذا كنت غير قادر على الموافقة أو نعترض على مثل هذا الكشف ، فقد نكشف عن هذه المعلومات حسب الضرورة إذا قررنا أنها في مصلحتك بناءً على حكمنا المهني.

الإغاثة في حالات الكوارث. قد نكشف معلوماتك الصحية المحمية إلى منظمات الإغاثة في حالات الكوارث التي تسعى للحصول على معلوماتك الصحية المحمية لتنسيق رعايتك ، أو إخطار العائلة والأصدقاء بموقعك أو حالتك في كارثة. سنوفر لك فرصة للموافقة أو الاعتراض على مثل هذا الكشف متى أمكننا ذلك عمليًا.

التفويض الكتابي الخاص بك مطلوب للاستخدامات والإفصاحات الأخرى

لن يتم إجراء الاستخدامات والإفصاحات التالية لمعلوماتك الصحية المحمية إلا بإذن كتابي منك:

  1. استخدامات المعلومات الصحية المحمية والإفصاح عنها لأغراض التسويق ؛ و
  1. الإفصاحات التي تشكل بيعًا لمعلوماتك الصحية المحمية

سيتم إجراء الاستخدامات والإفصاحات الأخرى للمعلومات الصحية المحمية التي لا يغطيها هذا الإشعار أو القوانين التي تنطبق علينا إلا بإذن كتابي منك. إذا أعطيتنا إذنًا ، فيمكنك إبطاله في أي وقت عن طريق إرسال إبطال كتابي إلى مسؤول الخصوصية لدينا ولن نكشف بعد الآن عن المعلومات الصحية المحمية بموجب التفويض. لكن الإفصاح الذي قمنا به اعتمادًا على تفويضك قبل إبطاله لن يتأثر بالإلغاء.

حقوقك

لديك الحقوق التالية فيما يتعلق بالمعلومات الصحية التي لدينا عنك:

الحق في الفحص والنسخ . لديك الحق في فحص ونسخ المعلومات الصحية التي يمكن استخدامها لاتخاذ قرارات بشأن رعايتك أو الدفع مقابل رعايتك. يتضمن ذلك السجلات الطبية والفواتير ، بخلاف ملاحظات العلاج النفسي. لفحص هذه المعلومات الصحية ونسخها ، يجب عليك تقديم طلبك ، كتابيًا ، إلى مسؤول الخصوصية في Lifespan Health Care. لدينا ما يصل إلى 30 يومًا لإتاحة معلوماتك الصحية المحمية لك وقد نفرض عليك رسومًا معقولة مقابل تكاليف النسخ أو البريد أو المستلزمات الأخرى المرتبطة بطلبك. قد لا نفرض عليك رسومًا إذا كنت بحاجة إلى المعلومات الخاصة بالمطالبة بالمزايا بموجب قانون الضمان الاجتماعي أو أي ولاية أخرى من برامج المزايا الفيدرالية القائمة على الاحتياجات. قد نرفض طلبك في ظروف محدودة معينة. إذا رفضنا طلبك ، فيحق لك مراجعة الرفض بواسطة أخصائي رعاية صحية مرخص لم يشارك بشكل مباشر في رفض طلبك ، وسنلتزم بنتيجة المراجعة.

الحق في نسخة إلكترونية من السجلات الطبية الإلكترونية. إذا تم الاحتفاظ بمعلوماتك الصحية المحمية بتنسيق إلكتروني (يُعرف باسم السجل الطبي الإلكتروني أو السجل الصحي الإلكتروني) ، فيحق لك طلب تقديم نسخة إلكترونية من سجلك إليك أو إرسالها إلى فرد أو كيان آخر. سنبذل قصارى جهدنا لتوفير الوصول إلى المعلومات الصحية المحمية الخاصة بك بالشكل أو التنسيق الذي تطلبه ، إذا كانت قابلة للإنتاج بسهولة بهذا الشكل أو التنسيق. إذا لم تكن المعلومات الصحية المحمية قابلة للإنتاج بسهولة بالشكل أو التنسيق الذي تطلبه ، فسيتم توفير السجل الخاص بك إما بالتنسيق الإلكتروني القياسي الخاص بنا أو إذا كنت لا تريد هذا النموذج أو التنسيق ، في شكل نسخة مطبوعة قابلة للقراءة. قد نفرض عليك رسومًا معقولة ومعقولة التكلفة مقابل العمل المرتبط بنقل السجل الطبي الإلكتروني.

الحق في الحصول على إشعار بوجود خرق. لديك الحق في أن يتم إخطارك عند انتهاك أي من معلوماتك الصحية المحمية غير الآمنة.

حق التعديل . إذا كنت تشعر أن المعلومات الصحية التي لدينا غير صحيحة أو غير كاملة ، يمكنك أن تطلب منا تعديل المعلومات. لديك الحق في طلب تعديل ما دامت المعلومات محفوظة من قبل أو من أجل مكتبنا. لطلب تعديل ، يجب عليك تقديم طلبك ، كتابيًا ، إلى مسؤول الخصوصية في Lifespan Health Care.

الحق في محاسبة الإفصاحات . يحق لك طلب قائمة بإفصاحات معينة عن المعلومات الصحية لأغراض أخرى غير العلاج والدفع وعمليات الرعاية الصحية أو التي قدمت من أجلها تفويضًا كتابيًا. لطلب محاسبة عمليات الإفصاح ، يجب عليك تقديم طلبك ، كتابيًا ، إلى مسؤول الخصوصية في Lifespan Health Care.

الحق في طلب القيود . لديك الحق في طلب تقييد أو تقييد على المعلومات الصحية التي نستخدمها أو نكشف عنها للعلاج أو الدفع أو عمليات الرعاية الصحية. لديك أيضًا الحق في طلب حد للمعلومات الصحية التي نكشف عنها لشخص مشارك في رعايتك أو الدفع مقابل رعايتك ، مثل أحد أفراد الأسرة أو الأصدقاء. على سبيل المثال ، يمكنك أن تطلب ألا نشارك معلومات حول تشخيص أو علاج معين مع زوجتك. لطلب تقييد ، يجب عليك تقديم طلبك ، كتابيًا ، إلى مسؤول الخصوصية في Lifespan Health Care. لسنا مطالبين بالموافقة على طلبك إلا إذا طلبت منا تقييد استخدام معلوماتك الصحية المحمية والكشف عنها في خطة صحية لأغراض الدفع أو عمليات الرعاية الصحية ، وهذه المعلومات التي ترغب في تقييدها تتعلق فقط بأحد عناصر الرعاية الصحية أو الخدمة التي دفعت لنا مقابلها “من جيبك” بالكامل. إذا وافقنا ، فسنلتزم بطلبك ما لم تكن المعلومات مطلوبة لتزويدك بالعلاج الطارئ.

مدفوعات نثرية. إذا كنت قد دفعت من جيبك (أو بعبارة أخرى ، فقد طلبت عدم دفع فاتورة خطتك الصحية) بالكامل مقابل عنصر أو خدمة معينة ، فيحق لك أن تطلب معلوماتك الصحية المحمية فيما يتعلق بهذا العنصر أو الخدمة التي لا يتم الكشف عنها لخطة صحية لأغراض الدفع أو عمليات الرعاية الصحية ، وسوف نحترم هذا الطلب.

الحق في طلب اتصالات سرية . يحق لك أن تطلب أن نتواصل معك بشأن الأمور الطبية بطريقة معينة أو في مكان معين. على سبيل المثال ، يمكنك أن تطلب منا الاتصال بك عن طريق البريد أو في العمل فقط. لطلب اتصالات سرية ، يجب عليك تقديم طلبك ، كتابيًا ، إلى مسؤول الخصوصية في Lifespan Health Care. يجب أن يحدد طلبك كيف أو أين تريد أن يتم الاتصال بك. سوف نقوم بتلبية الطلبات المعقولة.

الحق في نسخة ورقية من هذا الإشعار . لديك الحق في نسخة ورقية من هذا الإشعار. يمكنك أن تطلب منا أن نقدم لك نسخة من هذا الإشعار في أي وقت. حتى إذا وافقت على استلام هذا الإشعار إلكترونيًا ، فلا يزال يحق لك الحصول على نسخة ورقية من هذا الإشعار. يمكنك الحصول على نسخة من هذا الإشعار على موقعنا على شبكة الإنترنت ، www.transsouth.com أو للحصول على نسخة ورقية من هذا الإشعار ، يرجى الاتصال بـ:

مسؤول الخصوصية
صندوق بريد 655
سافانا ، تينيسي 38372
731-925-2300
أو / Lifespan Hotline 731-926-8997

التغييرات على هذا الإشعار

نحتفظ بالحق في تغيير هذا الإشعار وجعل الإشعار الجديد ينطبق على المعلومات الصحية التي لدينا بالفعل بالإضافة إلى أي معلومات نتلقاها في المستقبل. سنقوم بنشر نسخة من إشعارنا الحالي في مكتبنا. سيتضمن الإشعار تاريخ السريان على الصفحة الأولى ، في الزاوية اليمنى العليا.

شكاوي

إذا كنت تعتقد أن حقوق الخصوصية الخاصة بك قد تم انتهاكها ، فيمكنك تقديم شكوى إلى مكتبنا أو إلى وزير الصحة والخدمات الإنسانية. لتقديم شكوى إلى مكتبنا اتصل:

مسؤول الخصوصية
صندوق بريد 655
سافانا ، تينيسي 38372
731-925-2300
أو / Lifespan Hotline 731-926-8997

يجب تقديم جميع الشكاوى كتابة. لن يتم معاقبتك على تقديم شكوى .

انتقل إلى أعلى