新病人 第一步在这里 欢迎来到寿命! 下面包括新患者和现有患者的一般表格。 如果您需要帮助,请致电 (731) 925-2300 联系我们的患者账户专家。 如果您投保不足或未投保,我们的患者财务顾问可以帮助您确保您获得所需的服务。 您也可能有资格享受我们的浮动费用折扣(见下表)。 如果您想成为社区健康中心的患者,请选择对您和您的家人来说最方便的站点。 您可以在我们的位置选项卡下找到所有位置和电话号码的列表。 一旦您选择了一个地点,请拨打列出的电话号码——我们的一名接待团队成员将很乐意帮助您成为一名患者。 如果您投保不足或未投保,我们的耐心财务顾问可以帮助您获得所需的服务。 您可能有资格享受浮动费用折扣,请向您的接待团队成员之一申请。 抵达前打印并填写表格 报名表格 注册西班牙语表格 患者信息的发布 幻灯片应用程序(2016 年 5 月修订) 滑尺折扣信息 最低付款说明 无共付额或 VA 的 Medicaid = 0.00 美元 没有中学的医疗保险 = $28.00 滑动比例 =(请参阅下面的滑动比例信息) 带自付额的保险(无自付额)= 60.00 美元 未投保、非滑脱合格 = 60.00 美元 预约当天我应该带什么? 请记得携带你所有的药物(甚至其他柜台的)和/或您预约的处方。 此外,将自上次预约后药物的任何变化通知医务人员。 报名表格 如果您是新患者或在过去一年内未就诊,您必须填写登记表。 保险卡 请记得在预约时随身携带您的保险卡。 如果您没有保险,您可以申请浮动费用折扣。 在访问之前了解您的承保范围和信息至关重要 帮助减少在办公室的等待时间。 收入验证/滑动费用折扣 所有在 Lifespan Health 注册服务并希望享受浮动费用折扣的患者都必须提供家庭收入证明。 每年需要核实一次收入,并且只要您的家庭收入水平或规模发生变化。 不完整或歪曲家庭潜在收入的文件将不被接受为收入证明。 不希望获得折扣的患者无需出示收入证明。 未能提供收入证明会使患者失去接受折扣服务的资格。 可接受的收入验证形式: *每份工作的最近支票存根*W-2 表格或最后的纳税申报表*来自社会保障办公室的声明*失业救济金声明*雇主声明*残疾声明 公布病历 Lifespan 愿意发布所有带有签名的医疗记录,并收取象征性的费用来制作所有记录的副本。 我们也可能应要求提供您的医疗记录的电子版本。 所有医疗记录发布请求均由我们的医疗记录部门处理,以确保您的信息尽可能安全和保密。